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Post by account_disabled on Jan 8, 2024 0:45:19 GMT -5
国家补充健康局(ANS)董事会于2022年5月27日公布了个人和家庭健康计划15.5%的调整,有效期为2022年5月至2023年4月。这是有史以来的最高比例自 2000 年以来每年进行调整。在此之前,最高比例为 2016 年的 13.6%。个人和家庭计划对应补充医疗保健使用者的 16.8%,受益人超过 800 万。 需要强调的是,在巴西,健康计划会定期调整:每年一次,考虑到医疗和医院费用的变化,另一次是当受益人年龄组发生变化时。 15.5% 的百分比是可应用于医疗援助计划月费的最大调整,并且只能从合同周年日起使用。该调整百分比是根据为受益人提供服务的费用变化、计划的使用频率、新技术的采用以及广义消费者价格指数(IPCA)衡量的通货膨胀来计算的。第一种情况占80%计算,其余20%由IPCA加权。 年批准的调整与 2021 年的调整相反,由于 Covid-19 大流行,导致医疗服务使用量下降,手术和选择性检查等程序被推迟,2021 年为负值 -8.19%。 据ANS称,2022年史无前例的15.5%的调整,是历史上最大的调整,是由于去年个人计划的医疗费用较2020年增长,特别是服务 WhatsApp 号码数据 成本增长所致。然而,由于住院和咨询的恢复较为缓慢,医疗服务的使用流量并未出现同样水平的增长。 做出这一调整的决定是在经济严重困难之际作出的,巴西家庭收入下降了 9%,全体人民都承受着食品、服务价格和总体生活成本上涨的痛苦。 。 这种情况可能会导致令人担忧的债务情况,尤其是健康计划消费者的脆弱性。 从这个意义上说,我们询问这一调整的实施所产生的影响和后果。 正如过去两年大流行危机期间出现的情况一样,此前有权签订私人医疗计划的用户已选择可移植到覆盖范围较小的计划、其他运营商,甚至是 SUS(系统统一医疗系统) )。 该指数正通过其自身行动 ADPF(不遵守基本规则指控行动)和第 1393/2022 号法案在 STF(最高法院)受到质疑,该法案除了要求暂停指数调整个人医疗保健计划,需要控制药品价格。 如果该指数得到最高法院的批准,医疗计划受益人流动的风险极高,这可能会影响公共卫生系统提供的服务的大幅增长。这种情况将不可避免地使 SUS 和社会保障系统本身超载,这肯定会收到大量的休假、许可证和福利请求。 我们不能不提到的另一个极其重要的事实是,上述指数被用作企业和会员集体计划调整的参数,历史上从未低于 ANS 为个人计划定义的调整百分比和家人的健康。
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